GBR法とは何ですか？

GBR法とは、骨誘導再生療法とも呼ばれるインプラント治療時に行われる骨を再生する方法のひとつです。骨の厚みや高さなどインプラントに必要な部分をピンポイントで治療でき、適用範囲が広いのが特徴で、これまでインプラント治療が難しかった人でも治療が可能になっています。

本記事ではインプラント治療で用いられるGBR法について、その概要やメリット・デメリット、費用相場、注意点などについてご紹介します。インプラント治療をご検討の方はぜひ最後までご覧ください。

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GBR法とは？

GBR法とは「Guided Bone Regeneration」の略で、「骨誘導再生療法」と呼ばれる、インプラント治療時に行われる骨を再生する方法のひとつです。

一般的にインプラントの埋め込みには、骨の厚みが5mm以上必要だといわれており、5mm以下しかない場合には骨を増やさなければなりません。

虫歯や歯周病、外傷が原因で歯を失った方は、歯槽骨まで痩せてしまい、インプラント治療が難しいケースが多くなっています。

GBR法は骨を増やしたい場所に患者本人の骨や人工骨を入れ、それを「メンブレン」と呼ばれる人口膜で覆います。

こうすることで、骨を増やしたい部分に歯肉をつくる線維芽細胞が入りこまないようにし、骨の再生に充分なスペースを確保し、インプラント治療ができる骨量まで回復させます。

GBR法の特徴は、骨を移植するなど物理的に増やすのではなく、新しい骨が生まれるように導く点にあります。

GBR法による治療が必要な人

GBR法による治療が必要な人は、歯槽骨という骨の根っこの部分が入り込む顎の骨の厚み・高さが不足している人です。

歯槽骨は歯を支えている骨ですが、虫歯や歯周病、歯周炎などで溶けてしまうことがあります。

また、合わない入れ歯を使っていたり、事故などで欠損したりすることも少なくありません。

さまざまな理由により歯槽骨の厚みや高さが不足してしまうと、インプラントを埋め込む場所が足りず、インプラント治療が行えないため、GBR法によってインプラントを支えられる歯槽骨を再生するのです。

その他骨造成治療との違い

骨造成治療には、GBR法の他にも「サイナスリフト」や「ソケットリフト」などの方法があります。

ここではそれぞれの治療法について、GBR法との違いを見てみましょう。

サイナスリフト

サイナスリフトは、GBRと同様に骨を増やして行うインプラント治療です。

サイナスリフトはインプラントの長さに対して骨の高さが不足している場合に行われる治療法で、主に上顎の奥歯部分に使用されるのが一般的です。

サイナスリフトでは、上顎洞の側方の歯肉に切開を入れ、側方より骨補填材などの人工骨や自家骨を移植します。

治療時に歯肉の切開を行うため術後に痛みや腫れが出る可能性があり、骨が育つまでに3ヶ月から半年ほどかかるため、治療に時間がかかることなどが特徴です。

また骨造成治療の中では難易度が高く、対応できる歯科医院の数が限られるのも特徴です。

ソケットリフト

ソケットリフトもGBR法やサイナスリフトと同様に、骨を補いながら行うインプラント治療です。

ソケットリフトは、サイナスリフト同様に上顎を対象とした治療法で、骨の厚みはあってもインプラントを埋め込む箇所だけ骨が薄い場合に行われます。

ソケットリフトは、歯の生えていた部分、もしくは抜歯した穴から施術する点がサイナスリフトとの違いです。

サイナスリフトと比べると傷口が小さく処置時間も短いため、術後の痛みや腫れが少なく、治療と同時にインプラントの埋め込みが可能なため、治療期間も4ヶ月ほどと短いのが特徴です。

しかし、基本的に虫歯の範囲が狭いことが治療条件となっているため、広範囲の歯を失っている場合などは別の治療法を行う必要があります。

GBR法のメリットとデメリット

では次にGBR法のメリット・デメリットについて見ていきましょう。

メリット

GBR法のメリットには以下のようなものがあります。

顎の骨の厚みや高さを補える
インプラントの安定性が高まる
治療を適用できる範囲が広い

GBR法の最大のメリットは、インプラント治療に必要な顎の骨の厚みや高さを増やすことができることです。インプラント治療には土台となる顎の骨の厚みや高さが不可欠であり、従来は、これらが不足している人は治療が行えませんでした。
しかし、GBR法により土台の骨を補うことができるため、安全に治療を行えるようになりました。
また、GBR法では場所にかかわらず必要な部分に必要な量を再生できるようになったため、治療後の歯の安定感が非常に高く、上顎や下顎など場所に関係なく治療が適用できる点もメリットといえるでしょう。

デメリット

GBR法はこれまでインプラント治療が難しかった患者の方も治療を可能にするメリットのある治療法ですが、逆にデメリットもあります。

GBR法のデメリットは以下のようなものです。

腫れや痛みが出やすい
感染リスクがある
治療期間が長い

GBR法には、歯茎の切開など外科処置が伴うため、痛みや腫れが出やすいというリスクがあります。また、自分の他の部分の骨を移植するため細菌感染のリスクがあり、感染によっては骨に炎症が広がり、骨や歯肉をさらに失うケースもあります。治療による痛みや腫れは1週間ほどで和らぐので、長く続く場合はかならず担当の医師に相談しましょう。
また、GBR法は骨の再生が完了するまでに3ヶ月～半年かかります。インプラント治療は骨量が増えてからになるケースもあるため、治療期間が長期化しやすい点もデメリットといえるでしょう。