インプラント治療のカウンセリングとは

インプラント治療前に行うカウンセリングには、患者さんのお口に関する悩みや問題を拾い上げる目的があります。

悩みやトラブルをあらかじめ知っておくことで、治療計画の形成に役立ちます。
インプラント治療は外科手術を伴うこと、そして高額な治療費がかかるという点から、患者さんの求める治療に沿うものであることが大切です。

歯はもちろんですが、歯以外の生活習慣等も知っておくことで、その人に合った治療を模索します。

特にインプラント治療の場合、歯の根っこは残っているのかやどのような仕上がりが理想なのか、喫煙者なのかやアレルギーの有無など、歯の状態から患者さんの全身疾患のことまでトータル的に知っておくことで、適切な治療が可能です。

患者さん自身も前もってお口の悩みを相談しておくことで、インプラント治療への理解を深め、少しでも不安を消すことができます。

なぜインプラント治療にカウンセリングは必要なのか

先述したように、インプラント治療は外科手術を伴うため、入念なカウンセリングが必要です。

インプラントが本当に必要なのかを含めた動機の確認、虫歯や歯周病があってはすぐにインプラントを埋めることはできないので、インプラント治療ができる環境なのかのチェックなどが挙げられます。

そのほか骨や粘膜の状態の確認や喫煙者なのかなど、インプラント治療を始めるまでに知っておきたい項目はいくつもあるのです。

長期間かけて、大掛かりな治療を行うわけですから「するんじゃなかった…」と思わないように、しっかりとカウンセリングを進めていきます。

インプラント治療のカウンセリング時の確認事項

インプラント治療の目的は、歯が抜けてしまった部分を治療し、患者様がしっかりと咀嚼できるようになることです。
しかし、この目的を達成し得る手段はインプラント治療だけではなく、入れ歯治療やブリッジ治療などほかの選択肢もあります。

同じ症例でも患者様によって取る選択肢は異なるため、なるべく多くの情報を提供したうえで、自身に合った治療法を見つけることが重要です。
カウンセリングはそのために実施するものであり、具体的には以下のようなことを聞かれます。

インプラント治療のカウンセリングの内容

  1. どのような悩みがあるのか
  2. 歯が根本から抜けたのかどうか
  3. 歯の根っこが残っているかどうか
  4. 仕上がりはどのようにしたいか
  5. タバコを吸うかどうか

上記はあくまで一部であり、ほかにも聞かれることはいくつかあります。
カウンセリング時に答えることはすべて治療に直結するため、正直に答えるようにしましょう。

インプラント治療のカウンセリングで行うこと

ここからはインプラント治療をする際のカウンセリングで行うことを、順序立てて説明していきます。
これからインプラント治療をしようか検討している方は、ぜひ参考にしてみてくださいね。

①悩みの確認

まずは問診をし、お口に関する悩みやトラブルを聞きます。

インプラントをしたいと思った理由、ブリッジや入れ歯をしている方はどうしてインプラントに移行しようと思ったのか、歯をなくしてからの期間などを聞くことが目的です。

メインは悩みの確認ですが、インプラント治療をするにあたり、どのような仕上がりが理想なのかも聞くことで治療方針を決める要素の一つにもなります。

中には歯科医院と自宅との距離が遠いので、できるだけ少ない回数で治療を完了してほしいといったご相談もありますが、治療を進めていく上で大切なことなので、気になることがあればどんな些細なことでも相談しましょう。

②口腔内の検査

次は口腔内の検査を行い、お口のトラブルがないか、歯並びや嚙み合わせの状態をチェックします。

虫歯や歯周病があっては、インプラント治療に入ることはできません。

その場合は、虫歯や歯周病の治療を完了したうえで、インプラント治療に入るといった流れです。

③レントゲン・CTスキャンによる検査

お口の状態を確認したら、レントゲンやCTスキャンで、骨・粘膜の状態を検査します。

レントゲンやCTを使うことで、平面的・立体的に骨の状態を確認することができ、より正確な診断ができるのです。

ここの工程で歯や骨の状態が具体的に見えることで、細かい治療方針や治療期間、費用がまとまってきます。

もし糖尿病や高血圧といった疾患による治療をしている方は、内科医に全身の状況を確認してもらう場合もあり、骨が足りないと判断された場合は骨再生治療が併用される可能性もあります。

④治療を受ける際の希望

治療期間や治療計画、費用等の見通しが立ったら、次は治療を受ける際の希望についてお聞きします。

例えばどれくらいの期間にインプラント治療を完了させたいかなどです。

インプラント治療期間は、3ヶ月~1年ほどかかるため、その間に長期出張や転勤等の可能性がないかなども合わせて確認します。

医院によっては手術の不安や恐怖心を抑えるために、静脈内鎮静法と呼ばれる、点滴を使った感覚を鈍らせる薬の導入を実施しているところもありますので、前もって確認してみるとよいでしょう。

⑤治療方法や費用の説明

骨や粘膜、歯や歯茎の状態がわかり、インプラント治療における希望も伝えた上で、最終的に自分に合った治療方法や費用が確定します。

インプラント治療は自由診療ですから、基本的に費用は全額自己負担です。
とはいえ、インプラント治療は高額になるケースが多いので、分割の案内などもここで説明されることが多いです。

お口の状態から見てどのようなインプラント治療が適しているのか、そうなるとどれくらいの費用がかかるのかなど、詳しく説明し、不明点等あればその場で聞くようにするとよいでしょう。

インプラント治療のカウンセリング時に必ず伝えること

インプラント治療には高額な費用がかかり、またリスクが伴う手術を行う治療です。
満足のいく治療を行うためにも、カウンセリングで医師が知りたい情報は漏れなく伝えることが重要だといえます。

そこで、ここからはカウンセリング時に必ず医師に伝えたほうがよいことを3つ紹介します。

伝えること①病気やアレルギーの有無

これまでにかかってきた病気や現在治療中の病気、アレルギーなどがある場合は、カウンセリング時にしっかりと伝えましょう。

インプラント治療は外科手術であるため、病気やアレルギーの種類によっては治療の危険性が伴う可能性があります。
たとえば、糖尿病や高血圧、心疾患、骨粗しょう症などの疾患がある場合には、病気の重度や症状次第で治療を受けられるかどうかが変わります。

カウンセリング時にはしっかりと病気やアレルギーの有無を伝え、治療を受けられるかどうかを適切に判断してもらいましょう。

伝えること②現在服用している薬

現在服用している薬がある場合にも、カウンセリングではしっかりと伝えましょう。

薬によっては手術中の出血がひどくなってしまうおそれがあることや、インプラントと骨の結合が上手くいかなくなる可能性が指摘されます。
特に以下に示す薬を服用している場合は注意が必要です。

インプラント治療に影響を及ぼしやすい薬

  • 心筋梗塞や脳梗塞など血栓防止の薬
  • 血液をサラサラにする薬

上記のほかにも気をつけたほうがよい薬の種類がいくつかあるので、現在服用している薬に関してはカウンセリング時に漏れなく伝えておきましょう。

【関連記事】
抗血栓薬を服用している方の治療について

伝えること③スケジュール

治療に通えない時間帯や曜日などのスケジュールに関しても、カウンセリング時にしっかりと伝えておきましょう。

インプラント治療は最低でも6か月程度かかることが一般的です。
その期間中には定期的に治療に通うことになりますが、自身のスケジュール次第では通えない日も出てくるでしょう。

そのため、あらかじめ決まっているスケジュールに関しては、しっかりとカウンセリング時に伝えておくことが必要です。

インプラント治療のカウンセリングのポイント

ここからは、インプラント治療を円滑に行っていくために、患者様が工夫できるカウンセリング時のポイントを3つ紹介します。

ポイント①伝えたいことは事前にまとめておく

カウンセリングを受ける前には、伝えたいことをしっかりとまとめておきましょう。
事前準備がないと、本来であれば伝えるべきことを伝え漏らしてしまう可能性があります。

ポイント②遠慮せずに質問する

遠慮せずに質問することもカウンセリング時のポイントの1つです。
インプラント治療は外科手術で危険性が伴うため、慎重に行う必要性
があります。
手術前に一切の不安を解消しておくためにも、医師に遠慮なく質問しておくことが望ましいです。

ポイント③症例を見せてもらう

カウンセリング時に自身と似たような症例を見せてもらうこともカウンセリングのポイントの1つです。
自身がインプラント治療を行ったらどのように変化するのかのイメージを持つことで、治療をするかどうかの判断がつくでしょう。

インプラントのカウンセリングでは必要な情報を漏れなく伝えることが重要

いかがでしたでしょうか。

インプラント治療のカウンセリングでは、患者様は本当にインプラント治療が適しているのかどうか、そしてインプラント治療を受けられる状態にあるかどうかなどを判断します。
一方で、治療を受ける患者様は過去から現在に至るまでにかかってきた病気や、現在服用している薬など治療に影響を与え得る情報は漏れなく伝えることが重要です。

インプラントの埋め込み本数が国内最多の実績を持つきぬた歯科では、患者様に綿密なカウンセリングを行い、治療を実施します。
インプラント治療をご希望されている方は、ぜひご相談ください。

インプラントの費用について気になる方はぜひ、「インプラントの費用の基礎知識と1本あたりの費用について」をご覧ください。

この記事の監修者

日本歯科大学新潟生命歯学部を卒業後、インプラント治療に従事。現在では年間3000本以上のインプラント治療の実績がある。

日本でインプラント治療が黎明期だったころからパイオニアとして活躍し、インプラントメーカーのストローマン社やノーベルバイオケア社から公認インストラクターの資格を得た。

本の執筆やTV・雑誌などのメディア出演、自身のYouTubeチャンネルなどで情報発信を積極的に行っている。

<主な著書>
インプラント治療は史上最強のストローマンにしなさい!!
歯医者が受けたい!インプラント治療
あっそのインプラント、危険です!!

<YouTubeチャンネル>
八王子きぬた歯科

<外部サイト>
きぬた 泰和 Wikipedia