インプラント治療は保険適用の対象？費用軽減のポイントは？

「失った歯を補うなら、インプラントが良いと聞いた」
「でも、インプラント治療ってすごく高いイメージがある…」
「健康保険は使えないのだろうか？少しでも費用を抑える方法はないの？」

歯を失った際の治療法として、天然の歯に近い機能と見た目を取り戻せるインプラント治療は、非常に魅力的な選択肢です。しかし同時に、多くの方がその「費用」に対して大きな不安や疑問を抱えています。治療の質の高さは理解できても、経済的な負担がネックとなり、一歩を踏み出せないという方も少なくないでしょう。

この記事では、そんなインプラント治療の費用に関する疑問に真正面からお答えします。

まず、「インプラント治療は保険適用の対象になるのか？」という最も大きな疑問について、原則と例外を詳しく解説。

その上で、なぜインプラント治療は高額になるのかという理由から、具体的な費用相場、そして「医療費控除」をはじめとする費用負担を軽減するための具体的なポイントまで、専門的な観点から徹底的に掘り下げていきます。

インプラント治療は保険適用の対象？

ほとんどの場合、インプラント治療は公的医療保険が適用されない「自由診療（自費診療）」となります。
虫歯や歯周病といった一般的な理由で歯を失った場合のインプラント治療は、機能回復だけでなく「より快適に」「より美しく」といった審美的な要素も含むため、健康保険が定める「必要最低限の機能回復」という範囲を超える治療と見なされるからです。
そのため、治療にかかる費用は全額自己負担となります。

保険診療と自由診療の違い

ここで、日本の医療制度における「保険診療」と「自由診療」の違いを整理しておきましょう。

【「保険診療」と「自由診療」の違い】

• 保険診療: 国が定めたルールに基づき、病気の治療に必要な最低限の医療を提供するものです。治療内容や使用できる材料、薬などが細かく決められており、患者さんの自己負担は原則1割～3割となります。日本国内のどこで治療を受けても、同じ内容であれば費用はほぼ同じです。
• 自由診療: 保険診療の枠に収まらない、より質の高い材料や先進的な技術を用いた治療です。費用は全額自己負担となり、治療内容や費用は各医療機関が独自に設定できます。インプラント治療のほか、審美目的のセラミック治療や歯列矯正などがこれにあたります。

インプラント治療が原則として自由診療であるのは、現在の日本の医療保険制度が「失った歯の機能回復」に対しては、入れ歯やブリッジを基本的な治療法と位置づけているためです。

インプラント治療が保険適用されるケース

原則として自由診療のインプラントですが、極めて限定的ではありますが、保険適用が認められるケースが存在します。ただし、その条件は非常に厳しく、一般的な歯科医院で受けられるものではないことを理解しておく必要があります。

保険適用を受けるためには、まず治療を行う医療機関が、国が定める厳しい施設基準をクリアしている必要があります。具体的には、「20床以上の入院用ベッドがある病院歯科であること」「当直体制が整備されていること」「医療機器や医薬品の安全管理体制が整っていること」などが求められ、大学病院や地域の基幹病院などに限られます。
その上で、患者さんの病状が以下のいずれかの条件に合致する必要があります。

先天性の疾患による治療の場合

生まれつきの病気が原因で、広範囲にわたって顎の骨が欠損している、あるいは形成不全である場合です。

【対象となる病名例】

• 顎骨形成不全
• 外胚葉異形成症
• 骨形成不全症
• 口唇口蓋裂
• ダウン症候群 など

これらの疾患により、ブリッジや入れ歯では対応が困難だと医師に診断された場合に、インプラント治療が保険適用となる可能性があります。

病気・事故など後天的な要因による治療の場合

病気（腫瘍など）の治療や、第三者による事故（交通事故、労働災害など）が原因で、顎の骨を3分の1以上連続して失ってしまった場合です。

【病気・事故など後天的な要因による治療】

• 病気の場合: 顎の骨の腫瘍などで顎骨を切除し、その後の再建によってもブリッジや入れ歯の装着が困難と判断された場合。
• 事故の場合: 事故により広範囲に顎骨を失い、ブリッジや入れ歯では機能回復が望めないと判断された場合。

インプラント治療の費用相場

自由診療であるインプラント治療の費用は、歯科医院によって異なります。一般的に、インプラント1本あたりの費用相場は30万円～50万円程度といわれています。この金額には、主に以下の費用が含まれています。

【その他費用】

• 検査・診断料: CT撮影などによる精密検査や、治療計画の立案にかかる費用。
• インプラント埋入手術料: 人工歯根を骨に埋め込む手術の技術料。
• インプラント本体（部材）の費用: 人工歯根、土台、人工歯などの材料費。
• 仮歯の費用: 最終的な人工歯が入るまでの間、装着する仮の歯の費用。

 

【インプラント治療が高額になりやすい理由】
インプラント治療の費用が他の治療法に比べて高額になるのには、いくつかの理由があります。

• 高度な技術と知識が必要: インプラント手術は精密な外科処置であり、専門的な知識と豊富な経験を持つ歯科医師の技術料が必要となります。
• 高品質な材料の使用: 体内に埋め込むインプラント本体は、生体親和性の高いチタンなどの高品質な材料で作られており、材料費自体が高価です。
• 高度な設備が必要: 安全で正確な手術を行うためには、歯科用CTや衛生管理が徹底されたオペ室など、高度な設備投資が必要となります。
• 自由診療であること: 保険が適用されないため、これらの費用がすべて自己負担となります。

また、顎の骨の量が不足している場合に骨を増やす「骨造成」などの追加手術が必要になると、さらに5万円～30万円程度の追加費用がかかることがあります。

インプラント治療の費用負担を軽減するポイント

高額なインプラント治療ですが、その費用負担を軽減するための公的な制度や方法がいくつか存在します。これらを賢く活用することで、実質的な負担を大きく減らすことが可能です。

医療費控除を活用する

医療費控除は、インプラント治療の費用負担を軽減するために最も活用しやすく、効果的な制度です。
これは、1年間（1月1日～12月31日）に支払った医療費の合計が10万円（または総所得金額の5%のいずれか少ない方）を超えた場合に、確定申告を行うことで納めた税金の一部が還付される制度です。
インプラント治療は、審美目的だけでなく「噛む」という機能回復を目的とした治療であるため、医療費控除の対象となります。

【医療費控除の対象となる費用】

• インプラント治療にかかった全ての費用（検査・診断料、手術料、材料費など）
• 歯科医師の指示による医薬品の購入費
• 通院にかかった公共交通機関の交通費（バス、電車代など）

関連記事：インプラントの医療費控除のやり方について詳しく解説

高額療養費制度を活用する

高額療養費制度は、1ヶ月の医療費の自己負担額が上限を超えた場合に、その超えた分が払い戻される制度です。しかし、この制度は保険診療にのみ適用されます。

したがって、自由診療であるインプラント治療そのものは、高額療養費制度の対象にはなりません。

ただし、前述した保険適用される特殊なケースのインプラント治療を受ける場合は、この制度の対象となります。また、入院中の口腔外科手術など、インプラント治療に付随して行われる処置が保険適用であった場合には、その部分について高額療養費制度が使える可能性があります。詳しくは治療を受ける医療機関にご確認ください。

デンタルローンを活用する

一度にまとまった費用を支払うのが難しい場合に有効なのが、デンタルローンです。これは、歯科治療に目的を限定したローン（立替払い制度）で、信販会社が治療費を歯科医院に支払い、患者さんは信販会社に分割で返済していく仕組みです。

【デンタルローンのメリット】

• 手元にまとまった資金がなくても、すぐに治療を開始できる。
• クレジットカードの分割払いよりも金利が低い傾向がある。
• 医療費控除と併用できる。

【デンタルローンの注意点】

• ローンであるため、信販会社による審査がある。
• 金利（手数料）が発生するため、総支払額は一括で支払うよりも高くなる。

多くの歯科医院が提携している信販会社のデンタルローンを用意しています。無理のない返済計画を立てることが重要ですので、利用を検討する際は歯科医院のスタッフに相談してみましょう。

複数の歯科医院で見積もりを取る

自由診療であるインプラント治療は、医院によって費用設定が異なります。使用するインプラントメーカーや、導入している設備、歯科医師の技術料などが価格に反映されるためです。

費用に納得して治療を受けるために、複数の歯科医院でカウンセリングを受け、治療計画と見積もりを提示してもらうこと（セカンドオピニオン）も有効な手段です。

ただし、単純に価格の安さだけで選ぶのは危険です。なぜその費用なのか、内訳はどうなっているのか、保証制度は充実しているか、そして何よりもその歯科医師を信頼できるか、といった点を総合的に比較検討することが、後悔しないための重要なポイントとなります。

インプラント治療の流れ

インプラント治療がどのような流れで進むのかを、大まかに把握しておきましょう。

【インプラント治療の流れ】

1. カウンセリング・精密検査: 治療に関する相談、CT撮影などによる口内状況の精密な検査を行い、治療計画を立案します。
2. 一次手術: 歯ぐきを切開し、顎の骨にインプラント（人工歯根）を埋め込み、歯ぐきを縫合します。
3. 治癒期間: インプラントと骨がしっかりと結合するまで、3ヶ月～6ヶ月ほど待ちます。
4. 二次手術: 歯ぐきを再度小さく切開し、インプラントの頭出しをして、土台（アバットメント）を装着します。
5. 型採り・人工歯の製作: 最終的な人工歯（被せ物）を作るための型を採ります。
6. 人工歯の装着・メンテナンス: 完成した人工歯を装着し、治療は完了です。その後は、インプラントを長持ちさせるために定期的なメンテナンスに通います。

関連記事：インプラントの治療期間はどれくらいかかるのでしょうか？

 

インプラント以外の治療方法

費用や手術への不安からインプラント治療が難しい場合でも、歯を失ったまま放置するのは避けるべきです。インプラント以外の治療法として、主にブリッジと入れ歯があります。

ブリッジ

失った歯の両隣の健康な歯を土台にして、橋をかけるように一体型の被せ物を装着する治療法です。保険適用のものもあり、費用を抑えることができます。しかし、健康な歯を削らなければならないという大きなデメリットがあります。

入れ歯

残っている歯にバネをかけて固定する部分入れ歯や、すべての歯を補う総入れ歯があります。保険適用で安価に作れますが、噛む力が弱かったり、違和感があったり、見た目の問題があったりと、機能面・審美面での妥協が必要になる場合があります。

相応の費用はかかるがQOLへの影響を考えてインプラントの要否を検討しよう

今回は、インプラント治療の保険適用と費用負担を軽減するポイントについて解説しました。
インプラント治療は、失った歯の機能と見た目を劇的に回復させ、QOL（生活の質）を大きく向上させる素晴らしい治療法です。しかし、そのためには相応の費用がかかるのも事実です。

「高いから」と最初から諦めてしまうのではなく、まずは医療費控除などの制度を正しく理解し、ご自身のケースでどれくらいの負担軽減が見込めるのかを把握することが大切です。その上で、インプラント治療がもたらす長期的なメリット（しっかり噛める喜び、他の歯を守れること、健康維持など）と、費用を天秤にかけて、ご自身にとって最善の選択をしてください。

インプラント治療のきぬた歯科では年間3,000本のインプラント埋入を行っており、患者様の状態に合わせた的確な治療をご提案いたします。
インプラントができないと言われた方も、ぜひきぬた歯科にご相談ください。

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